バブルバスマッサ―ジャ― Perky 
              体験アンケ−トのお願い

この度は バブルバスマッサ―ジャ―Perkyの体験・アンケ−トご記入に
ご参加下さり、誠にありがとうございます。

ご使用いただいた後、ご記入ください。

★ ご家族構成は?


★ ご家族の職業は?  複数可

大人(18歳以上)         人    子供        人


会社員  農業   自営業  パ−ト  その他

★ 入浴剤を入れる前と 入れた後では実感がありますか?


★ 入浴後から翌朝までの間で、何か実感はありますか?


★ 数日体験された後、体調に変化はありますか?


・あまり無し

・有り (具体的に)

・あまり無し

・有り (具体的に)

・あまり無し

・有り (具体的に)

どうもありがとうございました!
アンケ−トにお答えいただいたお客様の内、今回ご成約いただくと薬用入浴剤<遊湯人>
を1ボトルプレゼントいたしております。

ご体験者様